Première vague de l’épidémie de choléra en 2016-2017 dans la ville d’Al-Hodeïda au Yémen : l’expérience d’Action contre la Faim et les leçons apprises

Bien que des cas n’aient été signalés qu’en 2010 et 2011, le choléra est probablement endémique au Yémen. Dans le contexte d’une guerre civile, une épidémie de choléra a été déclarée dans différentes régions du pays le 6 octobre 2016. Le présent document décrit la réaction d’ACF à l’épidémie  dans la ville d’Al-Hodeïda du 28 octobre 2016 au 28 février 2017 afin d’apporter des connaissances sur cette grande épidémie. Méthodes: la réponse d’ACF pour le cas d’épidemie dans la ville d’Al-Hodeïda comportait une composante de traitement des cas et des mesures de prévention dans la communauté. En collaboration avec le Ministère de la Santé Publique et de la Population du Yémen (MoPHP), la composante de gestion des cas comprenait un centre de traitement du choléra mis en place à l’hôpital d’Al Thawra, 11 centres de réhydratation par voie orale (ORTC, en anglais) et un système actif de détection de cas. En partenariat avec d’autres acteurs impliqués, des mesures de prévention ont été mises en œuvre au sein de la communauté, notamment l’accès à l’eau potable et la promotion de l’hygiène, ont été mises en œuvre dans les communautés les plus touchées de la ville.

Résultats: Du 28 octobre 2016 au 28 février 2017, ACF a traité 8 270 cas de diarrhée aqueuse aiguë, dont 5 210 (63%) étaient des cas présumés de choléra, dans le CTC et les 11 ORTC mis en place dans la ville d’Al-Hodeïda. Le taux d’attaque était plus élevé chez les habitants du district d’Al Hali, avec un pic en novembre 2016. Dans les CTC, 8% des enfants de moins de 5 ans souffraient également de malnutrition aiguë sévère (MAS). Le taux de mortalité était faible (0,07%), mais 15% des cas admis ont échoué pour des raisons culturelles ou de sécurité. La gestion de l’environnement manquait d’informations pour cibler de manière appropriée les zones touchées. Les ressources financières ne permettaient pas une couverture complète de la ville. Conclusion: La réponse à la première vague d’épidémie de choléra dans la ville d’Al-Hodeïda a permis de maintenir un taux de mortalité faible.